【泌密會客室】早洩怎麼辦?陽痿不舉的原因是?讓專業醫生幫你解答!

        Hello,我是犀弟Justin,不知道男性朋友們會不會有太早就射出來結果遭伴侶白眼,又或是發現隨著年齡增長,自己的兄弟越來越不硬的經驗呢?

 

        紅犀牛團隊為了解答各式各樣的男性生理問題,特地請來「泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師」,讓大家不會再受這種問題困擾!

 

        在這個假資訊竄流的年代中,我們認為擁有大量臨床經驗的兩位醫師一定比網路上自稱「專家」的人還要正確許多,因此開設這個專欄,就是為了破除迷思,並將正確的資訊帶給你們!!

早洩的原因與治療方式

        在男性性功能問題排行榜第一名、也最讓男人難以啟齒的狀況就是「早洩」。每個男人都希望自己金槍不倒、無堅不摧,但力不從心、門口吐痰,實在會成為男人心中永遠的痛。

 

     早洩就是在性行為過程中,無法自己控制射精,導致伴侶之間不美滿。而早洩這件事,又被分成先天性跟後天性

1.先天早洩

 

        先天就是這樣、從第一次性行爲開始就是,從來沒改善過,大部分都在一分鐘之內就射精了。​

 

2.後天早洩

 

        因為藥物或是壓力影響而表現不好。原本狀況是正常的,但在某個時間點、或某個性伴侶之後開始變這樣,大部分都在開始性行為三分鐘之內就射精了。

        根據衛生福利部統計,早洩的盛行率大概落在 13% - 17%,每六到七個男人就有一個人是這樣。早洩的原因至今不明,血清受體過度過度敏感是目前公認的原因。但為什麼會這樣?天知地知目前這個世界沒人知。而早洩的危險因子包括肥胖、壓力、骨盆腔手術、性行為當下的身體狀況,都可能是危險因子。

 

        我們通常會用「疾病史」來區分早洩是先天還是後天的。我們在門診常遇見病人問說:我是不是該拿碼表,才知道我用多久的時間呢?

 

        不用!這樣壓力也太大,心繫碼表可能讓早洩狀況會更嚴重。我們通常都會建議病人放歌放鬆心情,也可以藉由歌詞去記憶自己的時間,前提是不要找節奏太長的。我們推薦勁歌·金曲2 情歌王,是不錯的搭配。

 

 

        早洩的第一線治療使用短效選擇性血清素再攝取抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI)藥物名字叫做必利勁 Priligy(合法處方藥物,須由醫生處方後才能購買)。據統計,可以協助延長性行為三到四倍的時間

 

        其他治療方式像是性交中斷法、龜頭擠壓法、甚至有人選擇使用含有局部麻醉的的保險套,這些都是輔助的方法。有興趣想知道可以問泌尿科醫師。而如果有勃起功能障礙伴隨著早洩,建議先治療性功能障礙,等性功能障礙治療好了再治療早洩。因為通常這樣的病人,都是擔心自己做到一半軟掉、而想要草草結束,想當然爾就會早點繳械。而養成運動習慣讓自已的體力變好、背久久 99 乘法表轉移注意力,也可增加享受水乳交融的時間。為了分秒必爭的床上之戰,我們都該試試,你說是不是?

不舉,該怎麼辦?

        不舉是男人永遠的痛,但你真的不舉了嗎?首先你要先知道勃起的原理。很多人以為小弟弟裡面有骨頭,所以才能硬梆梆?大錯特錯!勃起是因為陰莖裡面有兩條海綿體(在這裡把它們想像成氣球),當想來一發的時候,腦中的神經會刺激小鳥的末端神經讓小弟弟的動脈擴張(幫浦的概念),幫浦將大量的血打進這兩顆氣球,於是便一柱擎天。

 

  不舉,也就是陽痿,可以分成兩個大類型:

1.心因性

 

     男人控制不了小頭,但別人卻能冷卻你的頭。當甜蜜小倆口在家中想溫存一下時,爸媽突然闖進來。當你遠渡重洋想當 AV 男優,到場卻發現有 20 個人在看你表現時。當你遇到新對象,褲子一脫對方卻噗哧一笑時。你舉的起來嗎?這種就是心理上的壓力造成的不舉

 

2.器質性

 

         幫浦無力,氣球打的漲嗎?氣球會洩氣,僅幫浦有用嗎?心臟血管不好,下面弟弟就不好。弟弟受傷太多,再多刺激也萎縮,這就是武器本身問題造成的不舉

我真的不舉嗎?國際勃起功能指標量表

     如果想要更了解自己的狀況,醫師推薦你使用這個量表做自我測試,當你的評分 ≤22分時,你可能就患有勃起功能障礙如果有造成性行為方面的不美滿時,請進一步尋求醫師的協助喔。

Q&A

       謝謝兩位醫師的分享!!不過犀弟在看完後還是有些小小的疑問,這邊就進入Q&A環節,有請醫師用專業的角度幫犀弟我解答解答吧~~~

Q:在玩飛機杯的時候,總是因為太刺激,很快就射了。請問這樣是早洩嗎?

 

A:早洩的定義是要性行為,更重要的是跟另一半的契合度。不管久或者不久,飛機杯都不會抱怨,自然就不是早洩囉~

Q:當男性隨著年齡增長邁入中年或更年期後,可以明顯感受到自己的下面「力不從心」,請問有什麼改善的方法嗎?

 

A:隨著年紀增長,心血管也不如年輕時期的自己,在門診通常先建議健康飲食,有氧運動及無氧增肌都可以改善自己的體態跟健康,低劑量的每日犀利士(合法處方藥物,須由醫生處方後才能購買)也可以讓自己在房事更加得心應手。